头虱病
Pediculosis(Headlice)
何谓头虱?
头虱,是一种吸血而引起严重头部发痒的寄生虫病。头虱通常也叫做"VKVS"。头虱是当身体或头部出现成批的虱子成虫、幼虫及虫卵时被普遍应用的术语。本病相当常见,但不会严重危害健康。
如何感染?
患者因共用床铺、衣服(帽子、围巾)、梳子、刷子等而传播。离开人体,虱子只能存活一至二天。有头虱并不表示不清洁。所有的社会经济群体都可感染。
有那些症状?
最初症状是持续性头部搔痒,尤其是头后及耳周。发根可找到成虫或卵。
症状何时出现?
发现虱子和卵的存在可能要二至三周或更长时间。
传染期有多长?
只要身体或衣服上有虱子或虫卵,就有传染的可能。会再感染
如何治疗?
用药乳清洗,可杀死虱子和卵。药乳治疗隔七天后再重复一次,以保证在第一次治疗中存活下来的卵,在第二次治疗中被杀死。密齿头梳可除去头发中的虫卵。
是否需要隔离?
是。患者应被隔离直到活的虱子和卵被消灭为止。患者应在用药后24小时内隔离。
如何预防?
不与患头虱的人共用衣服、帽子、梳子或床单。用清洁剂和热水(华氏130度,浸20分钟)冲洗患者用过的衣服和床单,或干洗衣服(包括帽子、围巾),以便杀死虱子和卵。这些措施应在头虱治疗的同时进行。定期检查小学学生和在托儿所的儿童,或其他较拥挤的社会机构中工作的人员。
百日咳 Pertussis
何谓百日咳?
是高度传染性的呼吸道疾病。致病菌为百日咳杆菌,病菌存在于感染者的口、鼻、咽喉。任何年龄段都可感染,但75%诊断的患者小于5岁,婴儿和学龄前儿童患本病十分严重。
如何感染?
吸入的空气中带有病菌,由患者喷嚏、咳嗽或讲话而形成。
有那些症状?
开始如同流感,流涕、喷嚏、低热、轻咳,其后的二周咳嗽逐渐加剧,有剧烈的阵咳,激烈的咳嗽持续不断而导致呼吸困难。出现这种情况时患者的呼吸呈典型的鸡鸣声。6个月以下的婴儿和成人一般不出现典型的鸡鸣。成年和青年以及未完全免疫的儿童,症状比较温和。
症状何时出现?
一般接触到患者后7-10天。
传染期有多长?
传染期从最初症状的发现到出现阵咳后的三周。就医用药可明显缩短传染期。
如何治疗?
一般抗生素治疗14天为一疗程。所有家属及密切接触者也应用药,以防感染和传播。
有否预防疫苗?
有。百日咳菌苗是和白喉、破伤风疫苗一起接种的,叫做DTP。一般在2,4,6和15个月龄时接种,在4-6岁或上学前强化免疫。此疫苗无法提供完全或长久的保护,因此不论免疫情况如何,推荐患者的家属和密切接触者,可接受一疗程抗生素治疗。
是否需要隔离?
是。患者至少在14天推荐疗程的第5天后才能认为是无传染性。
如何预防?
最好的方法是接种疫苗。7岁或7岁以上儿童一般不推荐接种,因为此年龄后患病病程较轻,且并发症危险较少。
蛲虫病Pinworm Disease
何谓蛲虫病?
是相当常见的肠道寄生虫感染。由称为蛲虫的寄生虫引致。常发生于学龄前和学龄儿童,以及感染儿童的母亲。
如何感染?
由于摄入蛲虫卵而受染。蛲虫卵进入肠道并孵化成熟。成虫通常在晚上逸出肛门,产出一批虫卵。这些卵可能污染手、衣服、床具。当卵污染手致使肛门至口腔的直接传播,或间接的由绕虫卵污染的物品到口腔的传播。
有那些症状?
常引起肛周搔痒和刺激,睡眠不佳。有些患者可能不出现任何症状。
症状何时出现?
在吞入感染性虫卵后二周。
如何治疗?
就医,服抗寄生虫药。家人及密切接触者应同样治疗。再感染很常见。如继续接触寄生虫,可能需多次治疗。
是否需要隔离?
感染儿童经适当治疗后可返回学校。蛲虫卵在室内可存活二周,因此在病例开始治疗后几天内,应每天清扫教室及工作室。
如何预防?
治疗病例,清除传染源。准备食品及就餐前,当沏底洗手。剪短指甲,不咬指甲,不抓肛门周围。晨起洗澡以洗去夜间排在肛门周围的虫卵。每天换洗内衣、睡衣及床具,特别在洗澡后,换洗布类时应避免虫卵播散。病例开始治疗后的几天内,应每天清洗房间、教室、或工作室。
鼠疫plague
何谓鼠疫?
是由鼠疫杆菌引起的疾病。啮齿类动物(特别是野鼠和家鼠)和它们的蚤类携带该病菌,并传播给人或其他动物。在美国很少发生,但在西南诸州,新墨西哥、亚利桑那、科罗拉多、内华达和加利福尼亚仍有鼠疫的报告。
最常见的是淋巴腺鼠疫,淋巴结受染。当感染侵袭肺部,称肺鼠疫。
如何感染?
被携带病菌的跳蚤叮咬或处理感染动物时被抓伤或咬伤都会感染鼠疫。吸入肺部受感染者或携带病菌的宠物呼出的液滴也会感染。
有那些症状?
淋巴腺鼠疫的最初症状包括淋巴结疼痛、肿大、发烧。这时最靠近叮咬处的淋巴结疼痛,可有寒战、肌痛、虚弱、疲劳、呕吐、头痛。如果肺部受染,发生极严重的肺炎,甚至致死。肺鼠疫的典型症状是发烧、淋巴结肿大、咳嗽、胸痛、唾液含血。
症状何时出现?
被带菌跳蚤叮咬1-7天后出现症状。
如何治疗?
就医,并给予抗菌素治疗。及早诊断与治疗至关重要,如未治疗,有一半淋巴腺鼠疫患者将致死。及时治疗可将死亡率降到5%以下。肺鼠疫患者在治疗的头三天应严密隔离。
如何预防?
避免去鼠类滋生地。如去鼠疫流行地区,采取对啮齿类动物和跳蚤的防护措施。 避免接触在路边或林中发现的有病或死去的动物。当大量啮齿类动物死于鼠疫,蚤类叮咬的危险就很高。携带病菌饥饿的蚤类必急于寻找新的宿主。在森林或野外有许多啮齿类动物生活地方,要仔细照看儿童和宠物。
到鼠疫流行地区的国际旅行者被感染鼠疫的危险性不大。 如要去鼠疫流行地区,可向医生或健康部门咨询有关情况。
向医生或健康部门及时报告所有疑似病例。
脊髓灰质炎Poliomyolitis
何谓脊髓灰质炎?
是一种病毒性疾病,会损害神经系统可导致瘫痪。如涉及腿部神经,会导致腿的瘫痪。如涉及呼吸和吞咽的肌肉,可致死。随着疫苗的应用,在美国一年仅发生几个病例。然而,世界的许多地区,本病仍是个问题。
如何感染?
与患者的直接接触。偶尔,也会因吃了被患者的粪便污染的食物而感染。在卫生条件差的地方,粪至口的传播是主要途径。
有那些症状?
症状可轻可重。一些感染者仅有轻微症状或无症状,有的则出现发烧、头痛、呕吐、严重的肌痛,颈项强直,瘫痪甚至死亡。
症状何时出现?
通常在感染后1至2周,也可是3至35天。症状出现前及后的几天是最具传染性的,然而,只要病毒仍存在于咽部或粪便中,都具有传染性。感染后约一周可在咽喉发现病毒。而在粪便中查出病毒可达6周或更久。
如何治疗?
无特效疗法。特别是在疾病早期,应接受专业的治疗,这很重要。
有否预防疫苗?
有。在美国,最早的三剂口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)一般是与白喉-破伤风-百日咳(DTP)疫苗同样间隔使用。另一种疫苗为灭活疫苗,用于注射。去脊髓灰质炎流行地区(例如发展中国家)的旅行者,医生一般推荐用强化免疫。
疫苗会使人感染本病吗?
口服脊髓灰质炎疫苗而导致瘫痪极为罕见(在6.8百万例中有一例)。在6.4百万病例中有一例口服疫苗的密切接触者感染本病者。然而,疫苗的益处大大超过其风险。
如何预防?
最佳方法是确保接受免疫。
鹦鹉病 Psittacosis
何谓鹦鹉病?
是一种与鸟类有关的疾病,可使感染者产生类似流感的疾病或严重的肺炎。由一种鹦鹉病衣原体引致。鹦鹉、长尾小鹦鹉和其他鸟类是这种病原的携带者,并将疾病传播给人类。
如何感染?
接触了感染鸟的血、组织、羽毛和排泄物,可发生于动物园、宠物店、屠宰场。亦可能因吸入了受染鸟身上掉下的尘埃而间接感染。人与人之间传染是十分罕见的。
有那些症状?
症状多变,可有发烧、头痛、食欲不振、呕吐、颈背疼痛、肌肉疼痛、寒战、疲劳、咳嗽。重病患者可发生严重肺炎,并可致命,但罕见。
症状何时出现?
通常在接触感染鸟类的血、组织、羽毛或脱落物后10天始,可是4天至15天或更长。
如何治疗?
应就医,服药。
如何预防?
避免养鸟类宠物。 如养鸟,要经常清洗鸟笼,以免鸟粪干化后尘埃到处乱飞。 法律规定:不准买卖、交易或处理从外国进口的,出售前未经检疫的鹦鹉。
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