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何谓脓皮病?
为链球菌和葡萄球菌引起的常见的皮肤感染。多发于儿童。
如何感染?
常因为细小的抓伤、裂伤或昆虫叮咬而感染,亦可经人与人之间接触而传播,还可从身体的一处传播到另一处。本病在炎热、潮湿的夏天,特别是居住拥挤和卫生情况不良时更多发生。
有那些症状?
开始为皮肤的红斑或肿块,发展为脓疱,脓排出后结痂,可有搔痒。痊愈不留疤痕。如抓患处可向其他部位迅速播散。
症状何时出现? 细菌引入皮肤后1-3天出现症状。
如何治疗?
在感染发生前,可局部使用抗生素类治疗被昆虫叮咬处,或擦伤、裂伤处。一旦感染发生,应就医,服抗生素治疗。
是否需要隔离?
是。学生应离校,直至开始治疗后24小时。
如何免受感染?
皮肤的任何小割伤、擦伤均应迅速清洗及处理。保持患处的清洁,避免接触及抓搔。 照料患者时,应经常用肥皂洗手,以防传播他人。
不与脓皮病患者共用毛巾、浴巾、衣物,除非事先处理过。
传染性单核细胞增多症Infectious
Mononucleosis
何谓传染性单核细胞增多症?
本病为影响血细胞的病毒性疾病。该病毒属疱疹病毒类,称为E-B病毒。
如何感染?
经密切的个人接触,如接吻时通过唾液而传播。许多人一生中曾接触该病毒,但很少发病。在美国,此病更常见于高中或大学年龄的年青人。
有那些症状?
发热、咽痛、疲乏等症状,可持续1周至数周,颈淋巴结肿大、疼痛。曾有提示,本病的一种长期病型可能引致慢性疲乏综合症。本病罕见致死者。
症状何时出现?
通常于感染后4-6周。
传染期多长?
初次感染后,唾液及咽分泌物中发现病毒可长达1年或更久。在相当长时间内感染者仍能向他人传播病毒。
如何治疗?
无特异性治疗,最主要是休息。
如何免受感染?
避免接触感染者的唾液和鼻分泌物。 不与感染者共用个人卫生用具,如牙刷、毛巾等,经常洗手,保持良好的卫生习惯。
川崎病 Kawasaki
Syndrome
何谓川崎病?
为不明病因的严重热病,主要影响5岁以下儿童。在夏威夷,以日本、韩国的亚洲人后裔患病危险较高。
如何感染?
本病致病因子不明,因此对如何得病及如何传播都不甚了解。尚无人与人之间传播的确切证据,但从本病的爆发流行分析,认为是一种感染性病因。
有那些症状?
典型的有三期,第一期:发热(至少5-14天或更久),抗生素治疗无效,身体出现皮疹,手掌和脚心可有红疹,疾病进展出现口唇干燥及皲裂,舌变红(杨梅舌),颈淋巴结肿胀;第二期为亚急性期:病程约2周,发热消退,指及趾尖脱皮;第三期:特征为长期的恢复期,症状逐渐消退,偶尔可并发中枢神经障碍,心脏障碍和关节炎症。
症状何时出现?
尚不明了。
如何治疗?
诊断和处理较困难,尤其儿童,出现症状应后迅速就医,早期诊断和治疗以减少并发症的危险并提高存活率。
如何免受感染?
至今尚无确定预防措施。
军团病 Legionellosis
何谓军团病?
为军团菌所至的疾病,可至轻微的呼吸道疾病到爆发性肺炎至死亡。 各年龄均可受染,但中年和老年男性,尤其是吸烟者较多发生。患有其他疾患,如癌症、慢性肺部疾患以及免疫系统已有障碍者较易感染。
如何感染? 经空气吸入带有军团菌的液滴而感染。许多场所如水龙头、水箱、空调冷却塔、污染的土壤中均曾发现此病菌。尚未证实人与人之间的传播。
有那些症状?
首先出现流感样症状,肌肉疼痛、头痛、食欲下降、疲乏、干咳,其后出现寒战、腹泻、高热,体温可高达39℃或更高,X线可发现进展性肺炎。
症状何时出现?
通常是接触后5-6天,幅度为2-10天。
如何治疗?
应就医,给予抗生素治疗。
如何免受感染?
环境中许多场所均可发现病菌,个人防护甚为困难,但工业上采取某些预防措施可减少感染危险,包括:定期清除冷却塔,使用杀菌剂防止空调冷却塔和蒸汽器内粘泥生成和微生物生长。
钩端螺旋体病 Leptospirosis
何谓钩端螺旋体病?
由钩端螺旋体引致的疾病。人由于接触了感染动物的尿而感染。许多野生和家养动物,特别是犬、鼠、家禽易被感染。Weil`s病是指本病严重的病型。
如何感染?
接触被动物尿污染的土坑、池塘、溪流的生水,或动物尿污染的湿土壤、植物等而染病。也可因直接接触了感染动物的尿、血、组织。此病原可经破损的皮肤或口、鼻、眼的粘膜侵入人体。
有那些症状? 发热、头痛、寒战、多汗、肌肉痛、红眼、呕吐,偶可出现皮肤、巩膜黄染,也可出现皮疹,症状常出现几天至数周,偶可致死,某些感染者症状轻微或无症状。
症状何时出现?
感染后7-10天,幅度为2-20天。
如何治疗?
应就医治疗,否则可致肾、肝、血液系统、神经组织的损伤,偶可致死。
如何免受感染?
避免在土坑的生水中游泳或涉水,特别是有开放性伤口或溃疡时,游泳时会增加经由眼、鼻、口感染的危险。不饮未经煮沸或化学处理的池塘和溪流水。在收集水的位置上空清除树枝及其他悬挂物,以避免动物跨越。在家庭及工作场所周围,用器械(捕捉器)、毒饵控制鼠类、,除去其巢穴。在清除灌木、杂草,以及在可能有本病存在的湿地工作时,穿戴保护性装具,包括手套、长靴、长袖衣裤。处理死亡动物或猎禽动物时应戴手套。排干积水区域。农场动物、宠物应定期免疫。
李士特氏菌病 Listeriosis
何谓李士特氏菌病?
进食了受李士特氏菌污染的食物(尤其是未经巴氏消毒的乳制品)所引起的疾病。该菌在自然界广泛存在,如土壤、蔬菜、下水道、昆虫、鱼、鸟、野生动物、家禽。婴幼儿及老年人易感。
如何感染?
饮生牛奶或食用生奶制的奶酪、生蔬菜,也可因直接接触感染动物的粪便、胚胎而感染。经性接触人与人之间传播而受染的孕妇,可能传播给胎儿,而至死胎、早产或出生后感染。
有那些症状?
突然发热、剧烈头痛、恶心呕吐,如病情进展可侵袭脑、脊髓导致谵妄、休克、昏迷。
症状何时出现?
潜伏期各异,感染后可短至3天,亦可长到70天。
如何治疗?
应就医,一种或联合使用抗菌素。
如何免受感染?
不饮、食未经巴氏消毒的生奶及其制品,不食生的或未经煮孰的肉类。 孕妇应避免接触感染者或动物,包括病人或有病的农场动物、流产的动物胚胎。
莱姆病 Lyme Disease
何谓莱姆病?
由蜱传播的称为Borreliaburgdorferi蜱旋体引致的炎症性疾病。由通常侵袭啮齿类及鹿的Ixodetick(蜱)传播给人类。
如何感染?
据说,被蜱叮咬、吸血几小时,方可传播感染本病,因此长时间在室外活动的人有较大的危险。无证据表明人与人之间传播。
有那些症状?
首先在蜱叮咬处或周围出现鲜红、环形红斑,同时发热、头痛、疲乏。在几周到数月后可有神经、心脏及关节并发症。
症状何时出现?
常在被叮咬后一个月以内。被蜱叮咬后,出现皮疹即应迅速就医,这十分重要。
如何治疗?
应就医,给予抗生素治疗。
如被蜱叮咬,如何除去蜱?
发现皮肤有蜱叮咬,用镊子贴紧皮肤,夹住蜱,用力且平稳,轻轻向外拔起。如无镊子可用纸巾包手指或戴手套,而不可用裸手抓蜱。注意不可挤压或穿破蜱体,因蜱体液可能含有蜱旋体。去除蜱后,叮咬处应彻底清洗,如仍有蜱的残余未能除去,应就医。发现蜱应即去除,十分重要,不可使用如凡士林、点着的纸烟、酒精或其他家用药品去除蜱。
如何免受感染?
尽可能避免被蜱叮咬。在有蜱的区域活动,应穿戴好衣物遮盖臂、腿,并将裤脚套入袜内,衬衣束在裤内。在裤和袖上喷洒驱避剂(如DEET等)以防蜱的附着。隔3-4小时检查全身有无蜱叮咬。
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