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何谓艾滋病?
HIV(艾滋病病毒)感染后,早期呈现病毒性疾病的表现,逐渐导致严重的进展性的免疫系统和各脏器系统的损害。HIV有二型,即HIV-1和HIV-2,所至的疾病相似。艾滋病是HIV感染的后期表现,1981年首次认识艾滋病作为一种独立的综合症,多数HIV感染者终将发展为艾滋病。
如何感染?
主要是经与感染者的性接触或经污染的血液、血制品而受感染。握手、体育活动、共同工作的一般接触并不能传播HIV。与感染者共用物品,如卫生间、门把、笔、椅、杯等,也不至传播,虽然病毒可在唾液、眼泪、尿及粘膜分泌物中发现,但尚无因为接触这些体液而感染的报告。
有那些症状?
有十余种病毒、细菌感染和几种癌症与HIV感染有关。某些非特异性症状可能出现,包括:淋巴结肿胀、食欲不佳、慢性腹泻、体重下降、发热、疲乏。
症状何时出现? HIV感染后,可能二周至数月表现为流感症状,通常可持续几周。然后是无症状期,长短各异,自2个月至10年或更久,在此时患者并无症状,但一旦症状出现,感染者最终将发展为艾滋病。
如何诊断?
HIV感染者可出现一种抗HIV抗体,感染后2周至3个月(偶可超过6个月),血中可能难以检出抗体,其后抗体出现,若检出HIV抗体阳性,即可诊断为HIV感染。
传染期多长?
在HIV感染早期即有传染性,并保持终生。 如何治疗? 疾病晚期不能治愈,早期诊断,应用选择性、经验性药物治疗可望延长生命和减少发生危及生命感染的危险。
如何免受感染?
避免与可能已感染HIV的人性交(阴道、肛交、口交)。未感染HIV的一夫一妻的长期关系,无传播HIV的危险。
使用无矿物油润滑剂的乳胶安全套,可减少性传播的危险。不可共用注射器注射限制药物。仔细的清洗、处理和使用针头及其他尖利物品。保健人员在处理血液、体液应戴乳胶手套。
阿米巴病Amebiasis
何谓阿米巴病?
本病为溶组织内阿米巴感染所致的疾病,症状可轻可重,通常感染肠道。镜检粪便找到阿米巴原虫可确诊,通常要分数日多次检查粪便。
如何感染?
经由感染者粪便污染的食物和水传播,也可经与感染者性接触而受染。感染者也可只是携带该原虫,为健康携带者。
有那些症状?
症状各异,可无症状或表现为严重的疾病体征,轻症显示恶心、腹泻、体重下降、腹部疼痛、偶伴发热。某些人仅携带阿米巴原虫而无任何症状,偶尔可致严重疾病,如肝脏疾病。
症状何时出现?
感染后2-4周,幅度为几天或几个月。
如何治疗?
应就医,以抗阿米巴药物治疗。
是否会再感染?
会,某些人对再感染仍敏感。多数情况下,对再感染有个体防护机制,使多数人携带原虫而不发病。
是否需要隔离?
不必。多数人不必隔离,但从事饮食行业及照料儿童和病人的人员,应离开其工作环境,直至得到医生或卫生部门的许可。
如何免受感染?
不饮池塘、湖泊、溪流中的生水,疑有污染的水应煮沸或化学处理。
管园线虫病Angiostrongyliasis
何谓管园线虫病?
本病为脑和脊髓受累的疾病,由AngiostrongylusCantonesis的寄生虫引起,发现于亚洲及南太平洋,夏威夷则少见。
如何感染?
由于进食被该寄生虫的幼虫污染的食物而受染。可在生的或未煮熟的螺、蛞蝓、对虾、鱼或生蟹中发现。莴苣或其他菜叶因接触感染的蜗牛、蛞蝓而被污染。无人与人之间传播。
有那些症状?
严重头痛,颈项强直,也可有低热和短时性的面部麻痹,症状可持续数日至数月。
症状何时出现?
常在感染后1-3周。
如何治疗?
疾病伴发的症状可用外科治疗。尚未确定有效的口服药物。
是否会再感染?
有可能。尚未证实人类对再感染具有免疫力。
是否需要隔离?
不必。本病无人与人之间传播。
如何免受感染?
不食被蜗牛、蛞蝓污染的生食物,被该寄生虫或幼虫污染的莴苣或其他菜叶,一般的清洗难以去除。可疑的螺、蜗牛、对虾、鱼、蟹应煮沸3-5分钟,或在-4℃冷冻24小时,可杀死幼虫。
异尖线虫病Anisakiasis
何谓异尖线虫病?
本病因一种绦虫寄生于肠道所至。通常于内腔镜检查中发现2公分长的幼虫,或在外科切除的组织中发现而被诊断。日本、西欧(特别是斯堪的内维亚)和拉丁美洲的太平洋沿岸地区,因习惯于食用生的或半熟的海鲜,大多数本病患者源于此地区。
如何感染?
由于进食生的或半熟的(腌、醉、烟或冷冻)的章鱼、墨鱼和海鱼(如三文鱼)。
有那些症状?
突发腹痛,有时类似阑尾炎,常有恶心、呕吐。
症状何时出现?
进食可疑污染食品后,通常在6小时内出现症状。
如何治疗?
未经特殊治疗,多数患者症状可自行缓解。如需要时,可手术切除绦虫。亦可给予药物治疗。
是否会再感染?
会。已有报告受第二次感染的病例。
是否需要隔离?
不必。本病无人与人之间传播。
如何免受感染?
海鲜类食品应煮熟或冷冻。感染性幼虫经60℃高温10分钟以上可被消灭。如冷冻,海鱼应在-4℃冷冻5天以上,以保证杀灭寄生虫。捕获的或购买的海鱼,应尽快处理,以减少幼虫移行入鱼肉内的机会。
炭疽Anthrax
何谓炭疽病?
本病为细菌性疾病,常感染皮肤,也可累及肠道。由炭疽杆菌所致,能感染所有的温血动物,包括人。在亚洲、非洲和拉丁美洲发展中国家,常在家畜(牛、猪、山羊、绵羊)中发现此病。
如何感染?
由于接触感染的动物或污染的动物产品,如羊毛、兽毛、皮、骨等而受染。处理动物产品职业的工人、农民或野外工作者,处理感染动物的兽医,被感染的危险最高。常因处理动物产品或直接接触污染的生材料或接触了污染的环境而受感染。该菌对干燥和灭菌有耐受力。动物死亡后,在污染土壤中可存活数年。偶尔因吸入细菌而受染。无人与人之间传播。
有那些症状?
根据感染的方式可有不同的症状。如皮肤受染,首先是皮肤搔痒,接着出现红肿水泡,然后形成黑色下陷的焦痂,周围中度肿胀。如未及时治疗,感染可播及引流淋巴结,最终进入血流。如吸入细菌,起初类似感冒,后发展为严重的呼吸道疾病,最终死亡。
症状何时出现?
多数在接触病菌后48小时内出现症状,幅度2-7天不等。
如何治疗?
应就医治疗,如未及时治疗可致死亡。对于处理感染动物或污染的动物产品的高危人群,可给予免疫。
如何免受感染?
从事可能接触病菌的工作者应给予免疫。处理动物皮、毛、羊毛的场所应有良好的通风设施。如有必要,动物也应免疫。
虫媒病毒感染ArboviralInfections
(虫媒脑炎、东方马脑炎、圣路易士脑炎、加利福尼亚脑炎、)
何谓虫媒病毒感染?
此为一组情况各异的病毒性疾病。某些致脑、脊髓和周围软组织感染,另一些表现为发热和皮疹、血液系统障碍、肝炎和肌痈。多数虫媒病毒感染报告于每年的蚊类活动高峰期,特别是气候温暖的季节,夏威夷一般无虫媒病毒。
如何感染?
因蚊、蜱和某些吸血的蝇类叮咬而受染。人类普遍易感染,尤其是儿童和老人。
有那些症状?
可无症状,或仅有轻微症状。其他的可有低热和头痛。重症患者可有严重头痛、高热、谵妄、震颤、惊厥、麻痹、昏迷甚至致死。
症状何时出现?
根据不同病毒类型,被感染昆虫叮咬后2-15天。
如何治疗?
无特异性治疗,仅对证治疗。
是否需隔离?
不必。无人与人之间传播。
是否会再感染?
各型虫媒病毒感染后,产生保护免疫,可免受同种或同类病毒的再感染。
如何免受感染?
蚊、蝇高度活动的时候应避免接触之(通常是清晨和傍晚),可用蚊帐和纱门窗。 在有蚊、蝇的室外活动时,穿长袖衣裤,使用驱避剂。
在害虫滋生地,控制蚊、蝇生长,如排干积水,地区性撒药等。
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